Вредоносная зурабовщина

Он ретиво отрапортовал, что его ведомство за 9 месяцев, минувших после появления нацпроектов, подготовило всю нормативную базу по для реализации нацпроекта. Только, как вытекало из дальнейшего зурабовского спича, развалившемуся российскому здравоохранению легче от этого не стало. Да и многим медикам, которым полагаются с 1 января надбавки в 10 тыс. и 5 тыс.руб., радостней пока не стало. Далеко не все из них начали получать свои деньги, и далеко не всем выдают деньги в полном объёме. Не случайно Зурабов путался в этом вопросе и даже противоречил сам себе.  Сперва доложил, что «в первом квартале 2006 года министерство было сосредоточено на своевременной выплате компенсационных надбавок медработникам первичного звена». А минутой позже выяснилось, что «в настоящий момент осуществляется подготовка (только подготовка!) выплатных ведомостей с тем, чтобы в ближайшие несколько недель апреля осуществить выплаты сумм не только за март, но и за апрель, и февраль текущего года». Так и подмывало спросить министра, не слишком ли он «сосредотачивался», готовя целых 3 месяца «выплатные ведомости», а люди, которые должны были с января получать давно заработанные ими деньги, ещё и февральских надбавок не видели? И кто компенсирует медикам инфляционные издержки? За 3 месяца этого года инфляция снизила покупательную способность денег, задержанных Зурабовым, на 4,5 процента, что автоматически уменьшает каждые 10 тыс. на 450 руб. И это немаленькая сумма для наших нищих врачей. С какой периодичностью будут выплачиваться нацпроектные деньги в дальнейшем, и с какой интенсивностью они будут обесцениваться, - министр не сказал.

Он спешил переключиться на более привычные цифры о «потоках», койкоместах, договорах, сертификатах, чем очаровал «едросса» Исаева. И тот уже в восторге назвал нацпроект «Здоровье» самым проработанным. Казалось, рутинное обсуждение вот-вот тихо угаснет.

Но тут слово взяла депутат фракции КПРФ Тамара Плетнёва, ошарашив  министра неожиданными прямыми острыми заявлениями. Она не только разнесла в пух и прах всю «зурабовщину» с нацпроектом вместе, но и выразила сомнение в том, что Зурабов сидит на своём месте и раскрыла подноготную, так называемого  приоритетного проекта:

- Вся медицинская общественность считает, и я так считаю, что возглавлять министерство здравоохранения должен врач, обладающий  опытом врачебной практики и организаторской работы. Но отнюдь не бизнесмен, которому ближе и понятнее денежные потоки, чем наше запущенное здравоохранение. На что способен бизнесмен, стоящий во главе миздравсоцразвития, мы уже знаем по закону о монетизации льгот, по пенсионной реформе, от которой сегодня страдают все.  Министерство под управлением Зурабова абсолютно не отражает чаяния и интересы нашего общества. При министерстве сформирована комиссия по реформированию. Но кто в ней? Одни экономисты, а врачей, специалистовздравоохранениятуда даже не приглашают. Что ж удивляться тому, что министерство до сих пор не подготовило стандарты. Мы даже не знаем, что назвать, например, больницей.  Всё отдано на откуп страховых компаний.

А что представляют собой наши больницы? В большинстве из них стоит оборудование, оставшееся с советских времён. Если за рубежом оснастка в больницах меняется каждые четыре, то у нас работают приборы 20-30-летней давности. И когда разговариваешь с врачами, они говорят: а что ожидать от профильного министерства, если там руководит всем человек далёкий от  здравоохранения. Он прекрасно распоряжается деньгами здравоохранения, а отрасль идёт ко дну. Это первое.

Второе. Ни в коем случае нельзя совмещать в одном министерстве здравоохранение и социальный блок. Это должны быть два разных министерства. Я бы даже предложила образовать министерство здравоохранения, медицинской и фармакологической промышленности, а второе министерство – социальной политики. Тогда удастся в большей степени учитывать интересы наших граждан.

Третье. Надо немедленно взяться за контроль лекарств и их производство в нашей стране. Лекарства у нас стали непомерно дорогие, потому что они почти все импортные. Россия практически утратила фармакологическую промышленность, а качество лекарств, которыми лечат сегодня россиян, никто не проверяет. А что министр?

В его речи прозвучала фраза о том, что все контрафактные лекарства, которыми наводнены наши аптеки, - они ничего, они нормальные, также как диски контрафактные, мы же их смотрим, слушаем, и лекарства можем принимать. Вот логика министра. Он делает вид, будто не понимает, что за этим стоит скрытый бизнес, который ворует у государства деньги, а у населения – здоровье. Он демонстрирует не прикрытый интерес к деньгам, о них только и говорит, сыплет цифрами, как заправский бухгалтер…

А ко мне обращаются сотни людей с жалобами на лекарства. Например, мой избиратель пишет: я получил бесплатные лекарства по льготному рецепту, но они оказались «пустышками». Я начала звонить, выяснять, и натолкнулась на недовольство торговцев. Они тут же заявили, что недоброкачественность препарата может определить только экспертиза, которую вы не можете сделать. Конечно, ни я, депутат, ни тем более пациент, не могут сделать экспертизу. Но её обязано сделать государство. И контроль за этим обязано вести министерство здравоохранения. Только Зурабов об этом не думает, и в нацпроекты это не вписывается.    

Что сделал Зурабов? Провёл такую монетизацию льгот, которая не обеспечила льготников нормальными денежными выплатами на приобретение нужных лекарств. Теперь людям нередко выписывают рецепты на лекарства, которые либо не нужны человеку, либо просроченного срока годности. Иногда необходимое для пациента лекарство стоит 30 тыс. руб., а ему выдали всего 500 руб. согласно зурабовской монетизации. Сколько с такими вопросами ко мне обращается избирателей, в частности, женщин с больными детьми: говорят, мы не можем с такими деньгами получить назначенные врачом лекарства. Я считаю, что эти все вопросы должны быть рассмотрены министерством и деньги в нужном объёме заложить в бюджете.  

Сколько говорим о программе профилактики заболеваний. Её до сих пор зурабовское министерство не подготовило. Если в советское время существовал график проведения прививок ребёнку, то теперь за этим никто не следит, никто не контролирует. 

Об узких специалистах. Те из них, которые сохранились в наших поликлиниках и больницах, - это бесценные наши кадры, остатки советской системы здравоохранения. Их хорошо учили в советских медицинских вузах, у них большая практика работы. Хоть и говорил Зурабов, что всего чуть более 1 тысячи человек перешли на работу врачами общей практики, - это не так. Эти специалисты сейчас в один голос говорят: зачем нам мучиться на своей работе за копейки, если я перейду на общую практику – осмотрю там пациента, послушаю, выпишу ему лекарства и получу за это в 2 раза больше. И это происходит сплошь и рядом. Это реалии воплощения нацпроекта.

Много нареканий от онкологов, врачей, которые лечат сердечно-сосудистые заболевания. Они считают, что онкологические, сердечные, психические заболевания должны в приоритетном порядке лечиться, и особенно жёстко надо вести профилактику этих заболеваний, деньги для этого должны выделяться целевым порядком. Но происходит иное.

Я считаю, что вершится преступление, когда уничтожается узкопрофильная часть врачей. Мы лишаем наших граждан права на высококвалифицированную медицинскую помощь, на лечение тяжёлых заболеваний. И это делается продуманно и целенаправленно. Вся задуманная схема с денежными выплатами направлена на то, чтобы подготовить для малоимущих врача, который будет лечить их от всех болезней бесплатно, а платные клиники с современным оборудованием и хорошо подготовленными специалистами – будут обслуживать богатых. Вот что стоит за нацпроектом в здравоохранении. А со всех экранов трещат – вот мы зарплату прибавили. Не случайно прибавили, а с далеко идущей целью разделить общество окончательно на два неравных враждебных класса: богатых, которым всё доступно, и бедных, у которых не будет ничего.

Да и с выплатами врачам общей практики не всё так просто, как рассказывают. Министерством даны строгие указания, сколько взрослых и  сколько детей надо принять для того, чтобы получить все эти надбавки. Например, врач обязан наблюдать не менее 800 детей. А где столько детей наберётся в сельских районах? Очень много жалоб пишут северяне, что у них их северные коэффициенты приплюсовываются к обещанным 10-ти тысячным надбавкам. Они говорят, что получают совсем не то, что обещал президент, почему же он не контролирует своих подчинённых? Зурабов не дал на этот счёт никаких разъяснений.

С диспансеризацией министерство также придумало какую-то нелепость. Согласно зурабовским нормам деньги закладываются только на диспансеризацию граждан в возрасте от 35 до 55 лет. А у нас сегодня детей только 30 процентов здоровыми рождается. Что же, молодёжи ждать пока исполнится 35 лет, чтобы пройти наконец диспансеризацию? И сколько же нашей молодёжи доживёт до этого светлого дня? А предел  – 55 лет. Кто старше – им уже не положена диспансеризация. Как будто установка на сокращение численности пенсионеров.

А какой стало проблемой, чтобы добиться направления пациента для прохождения лечения в специализированной клинике в Москве! Все областные управленцы грудью стоят против, потому что действует новый зурабовско-монетаристский порядок: вслед за направлением надо гарантировать оплату лечения из регионального бюджета своего жителя. Ведь у нас всё абсолютно стало платным. В этом суть деятельности зурабовского министерства. И люди никак не могут это понять, в это поверить.

Массу вопросов вызывает придуманная Зурабовым система родовых сертификатов. Стоимость каждого из них - 5 тыс. руб. На эту сумму роддом обязан оказать роженице услуг. А если женщине потребуется помощь на 10 тыс. руб., тогда ей придётся самой платить недостающую сумму. Теоретически считается, что женщина, имея сертификат, может выбрать, в каком роддоме ей рожать. Но из чего выбирать людям в провинции, особенно в сельских районах? Это же полнейшая глупость. Вместо того, чтобы такими глупостями заниматься, лучше бы напрямую все роддома оснастили, как положено, дали людям нормальные зарплаты, тогда и качество обслуживания было бы, и каждая женщина рожала бы спокойно в том роддоме, который ближе к её дому.

В Советском Союзе была развита сеть фельдшерско-акушерских пунктов. Они были в каждом селе. Там был фельдшер, в худшем случае медсестра, которые могли оказать экстренную помощь каждому гражданину, помочь роженице. Сегодня, их практически не осталось. Зурабовское ведомство постаралось. Без шума. А теперь какими-то сертификатами размахивают…  

Когда меня спрашивают, что «вы предлагаете, что нужно сделать», я отвечаю: ежегодно нужно 5-6 процентов от ВВП отчислять на здравоохранение. Нам необходимо в первоочередном порядке отремонтировать больницы, оборудовать их современной техникой и лабораториями. Профильные центры, например, онкологические, министерство обязано расширять. Центры федерального значения должны контролировать деятельность региональных. Тогда и деньги будут распределяться справедливо, и результат будет, и качество лечения поднимется.  

Но у нас вместо лечебных центров плодится армия чиновников, которых уже в 3 раза больше, чем было в Советском Союзе. К ним добавляются страховые компании-дармоеды, которым положили огромные зарплаты втихую, без всяких нацпроектов. А тем, кто трудится, кто нужен общество, кидают жалкие подачки. То бедным учителям по тысяче за классное руководство, да и та не каждому достаётся. То врачам выборочно – по 10 тыс., да медсёстрам по 5 тыс. И обставляют всё таким шумом, что стыдно смотреть.    

И на что хотела бы обратить особое внимание: нам же Зурабов не говорит об истинной цели нацпроекта по здравоохранению. Кричат, что якобы поднимают, улучшают и так далее. Этот всё чушь! Это всё неправда!  Зурабов скрывает правду от врачей, от депутатов, от граждан, как скрывал правду о пенсионной реформе, о монетизации. За нацпроектом стоит теневая задача. 

 Она заключается в следующем: введение повсеместно врачей общей практики, а точнее – земских врачей, как это было в 19 веке; автономизация больниц и поликлиник, автоминизация - значит, появление частных больниц и поликлиник, что на практике будет означать введение платной медицины и закрытие ряда медицинских учреждений, которые, как они говорят, будут не востребованы.  В итоге будет достигнуто главное для Зурабова – платная медицина. А кому нечем будет платить, их полечит земский врач – ото всего подряд, начиная с головы до ног.